Devitalizzazione a Tirana: quanto costa e quando vale la pena salvare il dente

Una devitalizzazione con corona in zirconio costa da 200–350 euro a Medicus Molaris, a Tirana, e le due sedute stanno entro 24 ore. Il costo della devitalizzazione è la parte meno cara di questa decisione: la domanda che pesa davvero è se la radice sia ancora sana abbastanza da tenere il dente, perché un dente salvato è un dente che non devi sostituire. Il dentista che ti seguirà risponde leggendo la tua radiografia, per iscritto, prima che tu prenoti il volo.

Che cos’è

La polpa infetta viene rimossa dall’interno del dente, i canali vengono disinfettati, sagomati e chiusi, poi il dente viene coperto da una corona perché non si spacchi

Tempo sulla poltrona

Da 60 a 90 minuti per i canali, una seduta più breve per la corona

Sedute

Una o due, distribuite su due giorni per un dente senza complicazioni

Giorni a Tirana

2

Prezzo da

200–350 euro per devitalizzazione e corona in zirconio insieme

Anestesia

Anestesia locale. Il dente e la gengiva intorno vengono insensibilizzati e tu resti sveglio

Garanzia

5 anni sulla corona, per iscritto

Prima visita

Free, lettura della radiografia compresa

Quando la devitalizzazione è la scelta giusta

Un dente va devitalizzato quando la polpa, il tessuto vivo al centro, è stata raggiunta dalla carie, aperta da un trauma o spenta lentamente sotto una vecchia otturazione. I segnali che i pazienti raccontano sono un dolore pulsante che arriva la notte, una fitta sul caldo che rimane anche dopo aver posato la tazza, un sapore cattivo, un gonfiore piccolo sulla gengiva sopra il dente. Alcuni denti non danno alcun preavviso e si scoprono come un’ombra scura alla punta della radice in una radiografia fatta per altro.

Tre elementi decidono se l’intervento valga la pena. Quanto dente solido resta sopra la gengiva, perché una corona ha bisogno di qualcosa a cui aggrapparsi e un dente rotto a livello gengivale spesso non lo offre. Se la radice è incrinata, cosa che la panoramica a volte mostra e la CBCT mostra molto meglio. E quanto osso è stato consumato da un’infezione che va avanti da anni. Se le tre risposte sono favorevoli, la devitalizzazione resta la strada meno invasiva e meno costosa, con un margine largo.

Una seduta o due

Un dente con due canali, senza infezione cronica e con buon accesso si chiude di solito in una sola seduta: i canali vengono puliti, asciugati e sigillati nello stesso pomeriggio. Un molare con quattro canali, una radice curva o un ascesso visibile conviene invece farlo in due sedute a un giorno di distanza, lasciando dentro un medicamento per la notte perché la disinfezione abbia il tempo di lavorare. Decidiamo in quale dei due casi ti trovi prima che tu parta, perché cambia il tuo calendario di un giorno: meglio saperlo quando compri il biglietto che quando arrivi.

Poi viene la corona. Le impronte digitali si prendono appena i canali sono chiusi, il laboratorio di Tirana realizza la corona in zirconio e la si cementa alla seconda seduta.

Perché la corona fa parte della cura e non è un ricarico

Un dente a cui è stata tolta la polpa è più asciutto e più fragile di un dente vivo, e il foro di accesso praticato sulla superficie masticante lo indebolisce ancora. Lasciato con la sola otturazione, un molare devitalizzato rischia davvero di spaccarsi in verticale, e la frattura verticale della radice è l’unico guasto che non si ripara: il dente si estrae. Per questo il prezzo di questa pagina comprende devitalizzazione e corona insieme invece della sola cura canalare. Quotare solo la metà endodontica renderebbe il numero in vetrina più piccolo e il lavoro finito a metà.

Quanto costa a Tirana

In un preventivo conta la colonna di destra più di quella di sinistra. Ogni cifra qui sopra è una riga che vedrai sul tuo piano scritto, dente per dente, con il materiale indicato. Se il giorno stesso il dente si rivela da estrarre e non da devitalizzare, il piano porta già quel prezzo, quindi il numero non si muove mentre tu sei sulla poltrona. In Italia una singola devitalizzazione con corona su un molare viene quotata molto più cara di così: chiedi al tuo dentista il preventivo per iscritto e mettilo accanto a questa tabella.

Il tuo viaggio

Chi arriva da Bari può usare il traghetto notturno per Durrës e coprire gli ultimi quaranta minuti in auto: per due sedute come queste il viaggio via mare regge bene, senza vincoli di orario aereo.

Dove sta la devitalizzazione dentro un piano più grande

Se i denti in difficoltà sono parecchi, l’ordine conta. Prima si spengono le infezioni e si stabilizzano i denti recuperabili, perché non si può decidere quanti impianti serva una bocca finché non si sa quali denti restano. Questa sequenza è il senso di un piano di riabilitazione completa della bocca, ed è anche il motivo per cui un preventivo che parte con una fila di impianti e non nomina i denti che hai ancora merita una seconda lettura.

Domande frequenti

La devitalizzazione fa male?

L’intervento si fa in anestesia locale, quindi la seduta somiglia a un’otturazione grande: pressione e rumore, non dolore. Quello che fa male è il dente prima, e di solito si calma entro un giorno o due da quando i canali sono stati puliti. Aspettati che il dente resti indolenzito sotto il morso per tre o quattro giorni, perché il legamento intorno alla radice ha lavorato molto. Un antidolorifico da banco basta. Se c’era un ascesso, ti verrà prescritto anche un antibiotico.

Quanto dura un dente devitalizzato?

Un dente pulito, sigillato e incoronato bene può servire per decenni. La letteratura dentale riporta una sopravvivenza a lungo termine alta ma non certa, e qui l’onestà vale più di un numero: il risultato dipende da quanto dente sano era rimasto, da quanto bene la corona chiude il margine e dal fatto che tu digrigni o no. Diamo 5 anni per iscritto sulla corona e ti diciamo prima di cominciare se il tuo dente è fra quelli dubbi.

Si può ritrattare un dente devitalizzato anni fa che ora fa male di nuovo?

Spesso sì. Ritrattare significa togliere dai canali il vecchio materiale, trovare quello che la prima volta è stato mancato e richiudere. Richiede più tempo di una prima devitalizzazione ed è meno prevedibile, per questo chiediamo una CBCT e non una panoramica prima di fare un prezzo. A volte la risposta onesta è che quel dente è stato riaperto una volta di troppo e che estrarlo e sostituirlo è l’uso migliore dei tuoi soldi. Quale delle due sia, lo sai prima di partire.

Non conviene togliere il dente e mettere un impianto?

No, e raramente finisce lì. Estrazione, innesto per tenere l’alveolo, impianto e corona insieme costano diverse volte una devitalizzazione con corona, e chiedono due viaggi a mesi di distanza invece di due giorni. L’impianto è la risposta giusta quando un dente è davvero perso. È una risposta povera per un dente che si poteva tenere, ed è il motivo per cui ogni piano che scriviamo elenca i denti da salvare prima di elencare qualsiasi cosa da sostituire.

E se il dente si spacca e va estratto comunque?

Capita, ed è la ragione per cui il tuo piano porta il prezzo dell’alternativa già dall’inizio. Se il dente si frattura durante la cura, la seduta diventa un’estrazione e, dove è previsto un impianto più avanti, un innesto per conservare la forma dell’alveolo. Paghi i prezzi di estrazione e innesto della tabella qui sopra al posto di devitalizzazione e corona, non entrambi.

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