Perché le cure dentali costano meno in Albania

000 euro, e lo stesso dente a Tirana è 450–650 euro completo, allora o manca qualcosa, oppure i due prezzi sono costruiti con ingredienti diversi. Questo articolo prende la seconda spiegazione abbastanza sul serio per mostrare il conto, e poi ti dà tre controlli per verificare la prima.

La versione breve: quasi tutta una tariffa odontoiatrica, in qualunque paese, è persone, locali e ore di laboratorio, e tutte tre costano meno in Albania. Quasi nulla di quella tariffa è l’oggetto che ti entra in bocca, e quell’oggetto qui costa quanto costa a Milano.

Cosa paga una tariffa odontoiatrica	Quanto pesa, grosso modo	Costa meno a Tirana?
Il tempo del dentista e dell’assistente	La quota singola più grande	Sì, molto
Locali, finanziamento delle attrezzature, utenze	Una quota importante	Sì
Il lavoro di laboratorio su corone e ponti	Una quota grande di ogni prezzo protesico	Sì, e il laboratorio è nella stessa città
Amministrazione, fatturazione, intermediari	Varia da mercato a mercato	Meno, e più semplice
La vite implantare in sé	Una quota contenuta	No, comprata allo stesso prezzo di catalogo
Il disco di zirconio o di disilicato di litio	Una quota piccola	No
CBCT e scanner intraorale	Ammortizzati su anni	No, comprati sullo stesso mercato mondiale
Materiali di sterilizzazione e monouso	Piccola ma non trascurabile	No

Cosa compri davvero quando paghi una parcella odontoiatrica

Se scomponi un prezzo dentale, è quasi tutto ore. Un appuntamento implantare è tempo di un chirurgo, tempo di un’assistente, una poltrona che in quel momento non può fare altro, e la frazione di affitto, leasing delle attrezzature, energia e carico di sterilizzazione che appartiene a quell’ora. Poi c’è l’oggetto: una vite in titanio, un moncone, una corona in ceramica costruita da un tecnico.

L’oggetto è la parte che i pazienti credono di pagare, ed è la parte più piccola. Questo singolo fatto spiega l’intera differenza di prezzo fra paesi, perché gli oggetti viaggiano su un mercato mondiale a prezzi mondiali, mentre le ore non viaggiano affatto.

Le quattro cose che qui costano davvero meno

** Un dentista, un’assistente e un tecnico a Tirana sono pagati secondo il mercato albanese. È la componente più grande della differenza e non c’è altro da aggiungere.

** Una clinica nel centro di Tirana paga l’affitto del centro di Tirana. Mettilo accanto a uno studio in una via commerciale di Milano o di Roma e il divario di costo fisso mensile è ampio prima che qualcuno abbia visto un paziente.

** Corone, faccette e ponti sono costruiti da tecnici pagati secondo tariffe locali, e il lavoro non viene spedito da nessuna parte. La seconda metà non è soltanto un risparmio: è la ragione per cui un colore che non convince si può rifare mentre sei ancora a Tirana invece che al viaggio successivo.

** Dove l’odontoiatria passa attraverso assicurazioni o fondi integrativi, una parte di ogni parcella paga la gestione di quel rapporto, e dove gli studi appartengono a catene, una parte serve la catena. Qui il prezzo del listino pubblicato è il prezzo, e quel listino è pubblico esattamente perché nulla venga inventato per un singolo paziente: il listino completo è lo stesso documento da cui viene preventivato il tuo piano.

Le cinque cose che costano esattamente uguale

È la metà della storia che quasi tutti gli articoli sui prezzi salta, ed è la metà che ti dice se un prezzo basso è sicuro.

Una vite Straumann costa a una clinica di Tirana quello che costa a una clinica di Milano. Una Nobel Biocare uguale. Il disco di zirconio, il blocchetto di disilicato di litio, gli adesivi e le frese chirurgiche si comprano in euro sullo stesso mercato agli stessi prezzi. Una CBCT costa in Albania quanto costa in Austria, e costa uguale mantenerla. I monouso sterili costano quello che chiede il produttore.

Somma tutto e ottieni la frase che conta: il costo di eseguire la cura come si deve qui non è molto più basso. È il costo delle ore attorno che lo è. Ed è la ragione per cui una clinica a Tirana può chiedere un terzo di una parcella italiana comprando esattamente gli stessi componenti, e per cui una clinica che chiede un decimo non può.

È anche la ragione per cui nominiamo il sistema accanto a ogni prezzo, e per cui 800 euro per una Straumann BLT e 700 euro per una Nobel Biocare stanno molto sopra il prezzo d’ingresso di 300–450 euro per un sistema in titanio senza marchio. Il divario fra quelle cifre non è un margine: è quello che chiede il produttore.

Cosa non compra un prezzo più basso

Non compra tempi di guarigione più brevi, una biologia diversa o un impianto che si integra prima. Non compra meno visite: una cura in due fasi è in due fasi in qualunque paese. Non compra una garanzia che valga di più, e non dovrebbe mai comprare meno tempo alla poltrona.

E non compra i voli. Un risparmio è un risparmio solo al netto del viaggio, ed è la ragione per cui il conto torna in modo diverso per un dente e per sei, e per cui preferiamo che quella somma la faccia tu con onestà invece di venire convinto. Per una corona sola la differenza è reale ma contenuta. Per tre impianti, o un’arcata completa, o una bocca che ha bisogno di entrambi, la differenza è quella di un’automobile.

Tre controlli che dicono se il risparmio non arriva dalla tua cura

È la parte pratica di tutto quello che precede. Se i componenti costano uguale in ogni paese, allora un prezzo molto sotto mercato deve risparmiare da qualche altra parte, e i posti possibili sono soltanto tre.

** Chiedi quale sistema implantare, per produttore e per linea, e chiedilo scritto nel piano e non in una e-mail. Un prezzo senza sistema nominato è l’unico punto in cui un angolo si può davvero tagliare senza che tu lo sappia mai.

** Chiedi chi esegue l’intervento e chi cementa la corona, e se è la stessa persona. Nelle cliniche a grandi volumi spesso non lo è, e una squadra che ruota è uno dei modi in cui un prezzo di facciata si abbassa. Chiedi dov’è il laboratorio.

** Chiedi se c’è una CBCT prima che il piano sia definitivo, e chiedi il piano scritto con un prezzo per riga e il documento di garanzia allegato. La pianificazione non è spettacolare ed è la cosa più facile da saltare, perché nessuno ne nota l’assenza fino al giorno dell’intervento.

La versione lunga di questa lista, con l’aspetto che ha una buona risposta a ciascuna domanda, è su come scegliere una clinica dentale all’estero.

Il confronto, con la sua avvertenza

700 euro. Qui la vite è 300–450 euro, l’impianto completo con corona 450–650 euro e una corona in zirconio 150–250 euro. Le fasce pubblicate dalle cliniche turche mettono un impianto singolo fra 300 e 700 euro, quindi si sovrappongono a Tirana invece di stare sotto.

L’avvertenza è che nessuna di quelle cifre ti dice cosa c’è dentro. Due preventivi possono nominare la stessa cura e intendere cose diverse, e l’unico formato in cui te ne accorgi è un piano che elenca ogni dente con il suo prezzo. Quali sono i componenti del prezzo di un impianto e cosa fa muovere ciascuno è su costo dell’impianto dentale a Tirana.

Domande frequenti

Un lavoro dentale che costa meno all’estero è di qualità più bassa?

Può esserlo, e non è il paese a deciderlo. A Tirana ci sono cliniche che lavorano secondo uno standard europeo e cliniche che non lo fanno, più o meno nella stessa proporzione di qualunque altra città, e la differenza fra le due è visibile prima di partire: il sistema implantare nominato per iscritto, la stessa équipe clinica per chirurgia e protesi, una CBCT prima del piano, un preventivo scritto riga per riga e un documento di garanzia. Un prezzo che è un terzo di quello italiano è spiegato dai costi locali. Un prezzo che è un decimo è spiegato da qualcosa d’altro.

Perché allora i vostri prezzi non sono i più bassi dell’Albania?

Perché alcune delle cose descritte qui sopra sono scelte e non tariffe di mercato. Sistemi implantari premium a prezzo di catalogo, una CBCT prima di ogni piano chirurgico, la stessa équipe dalla prima visita alla corona finale e appuntamenti abbastanza lunghi per lavorare bene costano soldi che si potrebbero togliere. Non siamo la clinica meno cara di Tirana e non intendiamo competere per quella posizione, perché ogni strada che ci porta passa attraverso uno dei tre controlli sopra.

I dentisti albanesi hanno le stesse qualifiche?

L’odontoiatria in Albania è una professione con albo e i dentisti che esercitano sono iscritti all’ordine nazionale, che è un dato pubblico e non un’affermazione. Quello che varia fra cliniche in qualunque paese è la formazione post-laurea specifica in chirurgia implantare, quindi la domanda da fare non riguarda la laurea di base ma cosa ha studiato, dove e quanto di recente la persona che ti opererà. Ogni dentista che lavora qui è iscritto a quell’ordine, e la domanda su chi ti curerà trova risposta nel piano scritto e non il giorno dell’appuntamento.

Se i materiali costano uguale, perché la differenza di prezzo è così grande?

Perché i materiali sono la parte piccola. Su una corona, la maggior parte della parcella è il tempo del dentista, le ore del tecnico e i locali; il disco di ceramica è una voce minore. Su un impianto la vite pesa di più ma non è comunque la maggioranza di quello che paghi. Quindi quando le ore scendono di due terzi e i materiali restano fermi, il totale cala molto senza che un solo componente cambi. È tutto il meccanismo, ed è anche la ragione per cui il risparmio è proporzionalmente più piccolo sulle voci più pesanti di materiale.

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